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健康講堂

蒙藥治療結(jié)節(jié)性紅斑40例

發(fā)布時間:2011-7-23    來源:

1、一般資料

共40例,其中男7例,女33例;年齡20—35歲18例,35—45歲12例,45—55歲1O例。

2、治療方法

用蒙醫(yī)傳統(tǒng)成藥治療。早飯后服額日敦烏日樂15粒,中午飯后服古日古木十三昧丸15粒,晚睡前服道日吉道合巴9粒用土茯苓七味湯5g煎后送服。臥床休息,避免受寒,局部熱敷,忌辛辣、酒、魚、蝦等食物。

3、療效評定

痊愈:雙下肢疼痛,紅腫,皮下結(jié)節(jié)均消失。好轉(zhuǎn):下肢疼痛緩解,皮下結(jié)節(jié)未消退者。未愈:臨床癥狀及體征無改善或加重。

4、治療結(jié)果

痊愈32例,占‘80% ;好轉(zhuǎn)6例,占15% ;未愈2例,占5%;總有效率達95%。療程最長4~6周,最短3~4周。

5、典型病例

患者,女,28歲,于2O02年8月5日來我院就診。主訴:雙下肢皮疹伴疼痛1月余。該患者1月前因過度勞累自覺下肢關(guān)節(jié)及肌肉酸痛,發(fā)熱等 第5天起雙下肢局限性紅腫伴發(fā)大小不等的紫紅色結(jié)節(jié)。皮膚科查體:小腿伸側(cè)散在的紅色結(jié)節(jié),稍高出皮面,1 2cal直徑大小,中等深度,觸之有壓痛,皮損無破潰。體溫37.8℃。關(guān)節(jié)無腫脹。結(jié)核抗體陰性。組織病理為脂肪間隔脂膜炎,小血管周圍有淋巴細胞和嗜中性粒細胞浸潤。診斷為結(jié)節(jié)性紅斑。治宜清熱,活血化瘀,燥黃水,殺粘為原則。選用額日敦烏日勒、古日古木十三味丸、道日吉道合巴、土茯苓七味湯等治療1周癥狀緩解,體溫正常,關(guān)節(jié)肌肉酸痛消失。1月后紅色斑塊及結(jié)節(jié)已消退,癥狀均消失痊愈,至今未復(fù)發(fā)。

6、討論

蒙醫(yī)學(xué)認為結(jié)節(jié)性紅斑屬蒙醫(yī)學(xué)巴木病范疇,主要以勞累過度,外感濕毒風(fēng)寒吹襲而導(dǎo)致巴達干偏盛七素之生化功能紊亂而黃水逆增與惡血相混降于下肢,阻礙氣血運行所致。合并粘則發(fā)病急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱疼痛劇烈。本病主要是下肢局限性青紫,腫痛為特征的疾病。治療宜以燥黃水、殺粘、涼血為原則,藥物土茯苓七昧湯散清血,熱道日吉道合巴具有殺粘、消希拉、止痛之功效,額日敦烏日勒具有活血化瘀燥黃水促進氣血運轉(zhuǎn)之功能,成藥古日古木一l3味丸具備清肝、養(yǎng)血、調(diào)解七素之功效。從臨床療效分析,蒙藥道日吉道合巴加減治療結(jié)節(jié)性紅斑效果顯著,治愈率高,有較高的臨床價值。